żylaki dobry lekarz warszawa, tętniaki leczenie warszawa, operacja na żylaki, usuwanie żylaków, przeciwwskazania
  • Chirurgia
    naczyniowa

    leczenie
    żylaków

    zapytaj
    o konsultację

    +48 22 620 18 55

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    dr n. med.
    Robert Tworus

    Zajmuję się diagnostyką i leczeniem chorób tętnic i żył.

    Mam  wieloletnie doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu patologii naczyń krwionośnych. Moje doświadczenie obejmuje  zarówno leczenie metodami chirurgii klasycznej jak i  wewnątrznaczyniowej zwężeń  tętnic obwodowych, zwężeń tętnic szyjnych i  tętniaków aorty.

    dowiedz się więcej
  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Nowoczesne metody leczenia żylaków
    chirurgia naczyniowa

    Leczenie żylaków

    Żylaki kończyn dolnych to poszerzone i poskręcane żyły położone powierzchownie pod skórą. Istnieje kilka teorii tłumaczących powstawanie żylaków.

    zobacz więcej

    Niedokrwienie kończyn

    Powolne odkładanie złogów cholesterolowych w ścianie tętnicy prowadzi do jej zwężenia a z czasem do całkowitego jej zamknięcia.

    zobacz więcej

    Tętniaki aorty

    Tętniak aorty to choroba tętnicy, przez którą krew płynie z serca do reszty ciała.

    zobacz więcej

    Zwężenie tętnic szyjnych

    Każdy rodzaj zwężenia tętnic szyjnych wymaga leczenia.

    zobacz więcej
  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Nowoczesne metody leczenia żylaków
    chirurgia naczyniowa

    LECZENIE ŻYLAKÓW - CLARIVEIN

    ClariVein® jest nowoczesną małoinwazyjną metodą, którą można usuwać żylaki, bez ingerencji chirurgicznej.


    zobacz więcej

    LECZENIE ŻYLAKÓW - VENEFIT

    VENEFIT to nowoczesna i minimalnie inwazyjna metoda leczenia żylaków. 



    zobacz więcej

    KLEJENIE ŻYLAKÓW

    Metoda VenaSeal to całkowicie bezbólowy zabieg usuwania żylaków.

    zobacz więcej

    SKLEROTERAPIA

    Niechirurgiczna metoda leczenia żylaków


    zobacz więcej
  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Skleroterapia

    Na czym polega zabieg skleroterapii?
     
    Skleroterapia, obliteracja, ostrzykiwanie – jest to zabieg polegający na podaniu do światła naczynia, środka wywołującego miejscowe zapalenie. W wyniku ograniczonego stanu zapalnego żyła ulega zwłóknieniu i w konsekwencji zanika. W przypadku małych żył zamknięcie jej światła odbywa się bardzo szybko. Naczynie po podaniu leku obkurcza się i zamyka. W przypadku większych naczyń proces ten trwa nawet kilka tygodni. 
     
    Do skleroterapii stosuje się różne substancje czynne (w Polsce najczęściej stosowany jest Aethoxysklerol( Polidocanol)). Stosuje się też różne stężenia leku oraz różne techniki podawania go do naczynia. Od tego uzależniona jest skuteczność wykonywanego zabiegu.

    rozwiń treść

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Metoda klejenia żylaków

    Zabieg klejenia żylaków  polega na zasklepieniu zmienionych żył  klejem wprowadzanym wewnątrznaczyniowo, czyli przez cewnik  wprowadzany do żyły poprzez jej nakłucie. Ten rodzaj zabiegu usuwania żylaków  nie wymaga znieczulenia.
     
    Na czym polega zabieg VenaSeal?
    Pod kontrolą USG nakłuwa się niewydolny pień żylny a następnie wprowadza się do niego  cienki cewnik. Przy  pomocy specjalnego aplikatora   wpuszcza się  klej do żyły. Wprowadzanie kleju odbywa się stopniowo, co pozwala na pełną kontrolę procedury zamykania żyły. VenaSeal  to stosunkowo krótki zabieg (trwa ok. 30-40 minut),  można go wykonywać w warunkach ambulatoryjnych

    rozwiń treść

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Aktualności

    Styczeń 2017
     
     
     
     
     

    rozwiń treść

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Znajdź mnie

    ul. Sienna 83,
    00-815 Warszawa

    tel.+48 22 620 18 55
    tel kom+48 602 707 719
    fax+48 22 620 18 55
    E-mail: robert@tworus.pl

    Znany Lekarz
  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Leczenie chorób tętnic i żył

    Jestem absolwentem Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Dyplom uzyskałem w 1997 roku. Specjalizację z chirurgii ogólnej i chirurgii naczyniowej uzyskałem w Klinice Chirurgii Ogólnej i Chorób Klatki Piersiowej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego( obecnie Klinika Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej) przy ul. Banacha, w której pracuję od 1999 roku do dzisiaj.
     
    Zajmuję się diagnostyką i leczeniem chorób tętnic i żył. Mam wieloletnie doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu patologii naczyń krwionośnych. Moje doświadczenie obejmuje zarówno leczenie metodami chirurgii klasycznej jak i wewnątrznaczyniowej zwężeń tętnic obwodowych , zwężeń tętnic szyjnych i tętniaków aorty. Od początku mojej pracy lekarskiej zajmuję się również leczeniem chorób żył oraz diagnostyką dopplerowską naczyń.

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    LECZENIE ŻYLAKÓW

    Zaawansowane żylaki zwiększają ryzyko pojawiania się zapalenia żył powierzchownych, które objawia się silnym bólem, twardymi, wyczuwalnym pod skórą zgrubieniem i zaczerwienieniem skóry w miejscu gdzie przebiega zmieniona zapalnie żyła. Zapalenie żył powierzchownych jest bardzo bolesne i uciążliwe, ale zazwyczaj niegroźne. Jednak zawsze wymaga konsultacji z lekarzem.
     
    Co zrobić kiedy masz żylaki?
    Małe żylaki to głównie problem kosmetyczny i jeśli nie powodują dolegliwości to wystarcza stosowanie metod profilaktycznych , które zapobiegają ich dalszemu rozwojowi.
     

    rozwiń treść

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    LECZENIE NIEDOKRWIENIA KOŃCZYN

    Niedokrwienie kończyn dolnych spowodowane jest zwężeniami lub niedrożnościami tętnic. Zmiany w tętnicach są konsekwencją rozwoju miażdżycy. Powolne odkładanie złogów cholesterolowych w ścianie tętnicy prowadzi do jej zwężenia a z czasem do całkowitego jej zamknięcia. W konsekwencji do tkanek nie dopływa wystarczająca ilość krwi . Rozróżniamy przewlekłe i ostre niedokrwienie kończyn.
     
    Jeżeli objawy niedokrwienia występują nagle spowodowane są najczęściej zakrzepem lub zatorem tętnicy. Natomiast jeśli mamy do czynienia z dolegliwościami, które narastają od dłuższego czasu wówczas mamy do czynienia z niedokrwieniem przewlekłym, którego przyczyną są właśnie zmiany miażdżycowe.
     
    Dlaczego w niedokrwieniu boli łydka i stopa?

    rozwiń treść

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    LECZENIE TĘTNIAKÓW AORTY

    Tętniaki najczęściej są bezobjawowe i zostają wykryte przypadkowo, np. podczas rutynowych badań profilaktycznych czy przy okazji diagnostyki innych schorzeń. Tętniaki objawowe manifestują się bólem, w klatce piersiowej lub jamie brzusznej. 
     
    Leczenie tętniaków aorty w przypadkach grożących pęknięciem (szybkie poszerzanie się tętniaka, bardzo duży tętniak) jest chirurgiczne i polega na wszczepieniu protezy z tworzywa sztucznego zastępującego „chory” odcinek aorty. Proteza może być wszczepiona przez tradycyjny dostęp chirurgiczny (z otwarciem klatki piersiowej lub brzucha), albo wprowadzona wewnątrznaczyniowo, czyli przez światło tętnicy. Protezę taką mocuje się wówczas przy pomocy metalowego stentu (stentgraft). 

    rozwiń treść

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Leczenie zwężenia tętnic szyjnych

    Jednym z ważniejszych problemów, którym zajmuje się chirurgia naczyniowa jest zwężenie tętnic szyjnych. Miażdżyca naczyń odchodzących od łuku  w tym rozwidlenia tętnicy szyjnej wspólnej,  jest główną przyczyną udarów niedokrwiennych mózgu. Śmiertelność w przebiegu udaru wynosi  10–30% .
     
    Jakie są objawy zwężenia tętnicy szyjnej ?
    Najczęściej zwężenie tętnicy szyjnej jest bezobjawowe. Jednak kiedy  oderwie się od blaszki miażdżycowej  drobiny może to prowadzić do zatoru jednej  z tętnic. 

    rozwiń treść

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Leczenie metodą Clarivein ®

    Pod kontrolą USG wprowadza się cienką kaniulę, poprzez którą w leczonej żyle zostanie umieszczony cienki cewnik ClariVein®.
     
    Jak działa ClariVein®?
    Cewnik ClariVein® został opracowany specjalnie do małoinwazyjnego leczenia żył kończyn dolnych – duże i małe żyły odpiszczelowe (żyła saphena magna, żyła saphena parva), ale również połączeń żylnych (perforatorów) i innych uszkodzonych żył.
     
    Za pomocą bardzo szybko obracającego się przewodu o wygiętej końcówce, który krąży po wewnętrznej ścianie żyły, dochodzi do jej zwężenia. W tym samym czasie wstrzykuje się roztwór stosowany w skleroterapii. Bardzo szybko obracająca się końcówka prowadzi do pobudzenia roztworu, a w ten sposób do jego równomiernego kontaktu z całą wewnętrzną ścianą żyły i jej sklerotyzacji (zamknięcia) na całej długości.            

    rozwiń treść

  • +48 22 620 18 55

    zapytaj
    o konsultację

    Leczenie żylaków VENEFIT ®

    VENEFIT (wcześniejsza nazwa VNUS® Closure®) - to nowoczesna i minimalnie inwazyjna metoda leczenia żylaków. Na udzie lub podudziu wykonuje się ok 2-3mm nacięcie skóry przez które do chorej żyły, pod kontrolą USG wprowadza  się specjalny cewnik.
     
    Końcówkę cewnika umieszcza się ok 2 cm  poniżej miejsca  w którym żyła odpiszczelowa łączy się  żyłą udową. Następnie wykonuje się znieczulenie tumenescentne, czyli  żyłę w której umieszczony  jest cewnik  ostrzykuje się roztworem soli fizjologicznej z lignocainą ( lek miejscowo znieczulający). Ma to na celu miejscowe  znieczulenie chorej żyły oraz odizolowanie jej  od otaczających tkanek. 

    rozwiń treść

  • Metody leczenia

    Wraz z doskonaleniem leczenia żylaków kończyn dolnych stale poszukuje się nowoczesnych metod i form terapii. Wraz z obliteracją pojawiła się skleroterapia, a efektem rozwoju technik ultrasonografii doplerowskiej było wprowadzenie żylnych zabiegów wewnątrznaczyniowych: echoskleroterapii piankowej, wewnątrzżylnej ablacji laserowej, wewnątrzżylnej radioablacji czy Closure Fast. Wszystkie z nich znacząco skracają listę przeciwwskazań do zabiegu, czas leczenia oraz nie wymagają hospitalizacji chorego jako że nie powodują zagrożenia zakrzepicy pozabiegowej. W porównaniu do klasycznych metod chirurgicznych zabiegi wewnątrznaczyniowe charakteryzują się też mniejszą liczbą nawrotów spowodowanych brakiem neowaskularyzacji.

    Usuwanie żylaków przeciwwskazania
    Leczenie wewnątrznaczyniowe jakkolwiek wskazane w przypadku obecności refluksu osiowego w żyle odstrzałkowej czy odpiszczelowej oraz w ich dopływach o osiowym i prostolinijnym przebiegu, może być także przeciwwskazane w przypadku pacjentów z aktywną chorobą zakrzepowo-zatorową, przy niewydolności tętnic obwodowych z uwagi na konieczność zastosowania kompresjoterapii w przebiegu pooperacyjnym. Niemożliwe jest także zastosowanie tej metody u pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem serca, u kobiet w ciąży, w przypadku uczylenia na środki znieczulenia miejscowego, czy w stanach nadkrzepliwości krwi. Problematycznym może uczynić zabieg także kręty przebieg operowanej żyły, przebyte zapalenia żył wraz ze zrostami pozapalnymi, stan obrzęku chłonnego lub zmiany zapalne. żylaki leczenie warszawa

    Ablacja laserowa
    Wykorzystywane są lasery o długościach fal 810,940,980,1064,1320,1470,2078nm. W efekcie działania energii laserowej uszkadzane są ściany naczynia żylnego jako efekt ich przegrzania. Dochodzi do wtórnego zwłóknienia oraz zamknięcia naczyń, a szacowana skuteczność zabiegu oscyluje między 87 a 100%, co oznacza że praktycznie nie dochodzi do ponownych niedrożności tak leczonych naczyń oraz refluksu żylnego. tętniaki leczenie warszawa, żylaki leczenie warszawa

    Radioablacja naczyniowa
    Wewnątrzżylna radioablacja naczyniowa wykonywana jest w oparciu o dwie techniki: Closure oraz Fast Closure, wykorzystujące zjawisko wytwarzania silnego pola elektromagnetycznego o częstotliwościach radiowych. Zamykanie naczynia wynika z uszkodzenia śródbłonka oraz zniszczenia struktury włókien kolagenu i obkurczenia się ściany naczynia. W przypadku Closure RFA temperatura wewnątrz naczynia wynosi około 90 stopni, i mimo że technika jest podobna do strippingu to jednocześnie jest o wiele bardziej skuteczna i cechuje się mniejszą liczbą nawrotów i neowaskularyzacji. żylaki dobry lekarz warszawa

    Zabiegi hemodynamiczne
    Małoinwazyjne zabiegi hemodynamiczne ukierunkowane są na jednoczesne usuwanie chorobowo zmienionych żył i likwidowanie ciśnienia żylnego oraz regulowanie patologicznych przepływów w obrębie naczyń żylnych za pomocą wybiórczego podwiązywania bądź przecinania czy zamykania pianką sklerotyzującą. Dzięki temu możliwe jest uchronienie pacjenta przed kolejnymi patologicznymi zmianami powodowanymi przez rozrastanie się zmian żylakowych, zakrzepicą, zapaleniami czy owrzodzeniami. Jest to niejako rozszerzenie zachowawczych metod chirurgicznych, które usuwają problem na chwilę. Patologiczny refluks żylny można wyeliminować m.in. w połączeniach żylaków z układem żył głębokich (poprzez podwiązanie, obliterację bądź rekonstrukcję zastawek), usunięcie lub zamknięcie żył które przenoszą falę refluksu, zamknięcie niewydolnych perforatorów, ablację poszerzonych żył powierzchownych będących rezerwuarem żylnym, czy wybiórczą ablację niewydolnych lub przeciążonych sieci żylnych. Tętniaki leczenie warszawa

    OperacjaCHIVA
    Jedną z metod usuwania żylaków, przy jednoczesnym zachowaniu aspektów hemodynamicznych, jest CHIVA której podstawowym celem jest przerwanie refluksu żylnego przy zachowaniu perforatorów na goleni pacjenta. Prawidłowe wykonanie zabiegu wymaga bardzo dokładnej oceny anatomicznej jak i hemodynamicznej żylaków dlatego powinna być dokonywana pod okiem dobrego chirurga naczyniowego, w oparciu o USG wykonywane bezpośrenio przed operacją. Tętniaki leczenie warszawa, żylaki leczenie warszawa